O fonoaudiólogo é o profissional legalmente habilitado para realizar a avaliação, diagnóstico e tratamento fonoaudiológicos das disfagias orofaríngeas, bem como o gerenciamento destas no recém-nascido, na criança, no adolescente, no adulto e no idoso.
Disfagia é a dificuldade de deglutição
relacionada ao funcionamento das estruturas orofaringolaríngeas e esofágicas, dificultando ou impossibilitando a ingestão oral segura, eficaz e confortável de saliva, líquidos e/ou alimentos de qualquer consistência, podendo ocasionar desnutrição, desidratação, aspiração, desprazer e isolamento social, além de complicações mais graves como a pneumonia aspirativa e o óbito;
Fonte: RESOLUÇÃO CFFa nº 492, de 7 de abril de 2016
Art. 2º É de competência do fonoaudiólogo na atuação em disfagia:
I. avaliar a biomecânica da deglutição;
II. definir o diagnóstico fonoaudiológico da fisiopatologia da deglutição;
III. solicitar avaliações e exames complementares quando necessário;
IV. estabelecer plano terapêutico, para tratamento das desordens da deglutição/disfagia
orofaríngea;
V. realizar prescrição quanto à segurança da deglutição e à consistência de dieta por via
oral;
VI. prescrever espessante para adequação das consistências do alimento;
VII. determinar o volume da dieta por via oral para treino da deglutição;
VIII. realizar habilitação da deglutição e reabilitação da disfagia orofaríngea;
IX. documentar a evolução em prontuário e determinar critérios para a alta
fonoaudiológica;
X. orientar equipe multidisciplinar para identificação do risco da disfagia;
XI. elaborar programas e ações de educação continuada para equipe multidisciplinar,
cuidadores, familiares e clientes;
XII. avaliar os parâmetros respiratórios fisiológicos como freqüência respiratória,
frequência cardíaca, ausculta cervical dos ruídos da deglutição e saturação de oxigênio,
devido ao risco de complicações pulmonares ocasionadas pela disfagia orofaríngea;
XIII. usar tecnologias e recursos terapêuticos no tratamento das desordens da
deglutição/disfagia orofaríngea, tais como: indicação e adaptação de válvulas unidirecionais
de deglutição e fala com e sem ventilação mecânica; realização e interpretação de eletromiografia de superfície; realização de estimulação elétrica transcutânea; aplicação de
bandagem elástica, entre outros recursos coadjuvantes;
XIV. realizar, quando necessário, procedimentos de limpeza das vias aéreas (aspiração das
vias aéreas) antes, durante ou após a execução de procedimentos fonoaudiológicos;
XV. participar da equipe para a decisão da indicação e da retirada de vias alternativas de
alimentação, quando classificado o risco de aspiração laringotraqueal;
XVI. atuar como perito ou auditor em situações que envolvam o processo de avaliação e
reabilitação da disfagia orofaríngea;
XVII. conduzir pesquisas relacionadas à atuação na área da disfagia para benefício da
assistência à comunidade e do ensino profissional.
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